Signor Primo Ministro, le parliamo con una sola voce, motivati dalla convinzione che non esiste questione più importante per gli abitanti del Quebec dell’accesso a servizi sanitari e sociali di qualità.
E sai, non siamo mai stati insieme prima di oggi. Ma nelle circostanze attuali, riteniamo che sia nostro dovere condividere con voi le nostre preoccupazioni. Vi preghiamo di credere che lo facciamo rispettosamente e al solo scopo di esprimere le nostre preoccupazioni sul disegno di legge 15 nella sua forma attuale. Siamo del parere che la fusione degli ospedali e degli istituti universitari in un ente statale di nuova creazione avrebbe un impatto negativo significativo su queste istituzioni che svolgono un ruolo essenziale nella società del Quebec.
Se l’obiettivo della riforma è rendere il sistema dei servizi sanitari e sociali complessivamente più efficiente e più integrato che mai, esistono delle eccezioni che devono essere mantenute a beneficio dei pazienti e per il perseguimento delle missioni di eccellenza di queste istituzioni.
I centri ospedalieri e gli istituti universitari uniscono in un’unica organizzazione cura, ricerca, insegnamento, valutazione tecnologica e prevenzione. Queste attività sono inseparabili e completamente integrate.
Ognuna di queste istituzioni ha anche una sua storia e specificità. Si sono distinti in vari modi, soprattutto dando priorità ad alcune specialità mediche o assistenziali, in particolare attraverso la loro superspecializzazione o attraverso i loro legami con le loro comunità o regioni. Si distinguevano anche per il loro spirito imprenditoriale, che non sarebbe potuto emergere senza la loro indipendenza istituzionale.
Ad esempio, il modello del Montreal Heart Institute ha raggiunto l’eccellenza nel settore e la fama internazionale sin dalla sua fondazione nel 1954, da parte di un gruppo di medici e cittadini impegnati, sotto la guida ispiratrice del Dr.S Paolo Davide. Il suo modello unico è molto semplice: consiste in un continuum integrato di applicazioni cliniche per la ricerca, la prevenzione, la formazione e la valutazione tecnologica. Questo approccio garantisce che i pazienti traggano beneficio ogni giorno dalle sue ricerche e scoperte. La vicinanza ai pilastri strategici del modello del Montreal Heart Institute ha prodotto un numero enorme di innovazioni. Assorbire il Montreal Heart Institute attraverso una fusione completa con Sainte-Québec, o addirittura smantellare questi pilastri, spezzerebbe lo spirito del Montreal Heart Institute e diminuirebbe il grande impatto clinico delle sue scoperte.
L’integrazione delle missioni di cura, ricerca e formazione ha consentito alle istituzioni accademiche, come il Montreal Heart Institute, di migliorare la cura dei pazienti e diventare modelli di eccellenza nei rispettivi campi.
Il consolidamento della sponsorizzazione del Montreal Heart Institute e di altre istituzioni terziarie della Santé Québec porterà inevitabilmente a un calo delle sue prestazioni nel perseguimento della sua missione di eccellenza in campo sanitario, a scapito dei pazienti e dell’intera comunità del Québec. In effetti, la scomparsa dell’integrazione tra assistenza clinica e ricerca rallenterebbe, tra le altre cose, la traduzione delle scoperte nel miglioramento della vita dei pazienti.
Riteniamo inoltre che la perdita della loro entità giuridica separata e dell’indipendenza avrebbe un impatto negativo significativo sul Montreal Heart Institute e su altre istituzioni accademiche nella raccolta fondi filantropica. Questo finanziamento è essenziale per la sostenibilità e la crescita delle cure avanzate, della ricerca, della prevenzione, della valutazione tecnologica e delle missioni educative.
Le donazioni sono generalmente legate a un’équipe terapeutica, a un’organizzazione locale o a una ricerca che sembra rilevante per il cittadino che contribuisce ai fondi. Il cittadino che contribuisce non cerca di finanziare un sistema, ma piuttosto un oggetto, un’istituzione, una ricerca o un servizio che in qualche modo lo influenza.
Sembra inoltre inconcepibile che queste istituzioni accademiche scelgano nel loro lavoro un approccio a due livelli, in modo tale che la cura del paziente sia isolata in un’entità distinta mentre la ricerca clinica, l’insegnamento e la prevenzione dovrebbero essere organizzati e gestiti in un’organizzazione diversa.
Per tutte queste ragioni, ci sembra che questa integrazione totale o parziale sia pericolosamente lontana dall’obiettivo auspicato della riforma, che è quello di rendere più efficiente il sistema sanitario e dei servizi sociali.
Attraverso questa fusione, queste istituzioni universitarie perderanno il loro carattere speciale e il loro approccio unico, soprattutto per quanto riguarda l’assistenza alla popolazione. Li priverebbe anche del loro consiglio di amministrazione volontario dedicato al loro successo. Questi consigli possono ora contare su membri che forniscono loro competenze all’avanguardia e una stretta collaborazione con la comunità, il che contribuisce fortemente al loro successo e riconoscimento.
Riconosciamo tutti l’importanza di sviluppare il nostro sistema sanitario per affrontare le sfide sempre più difficili legate all’accesso e alla qualità delle cure. Signor Primo Ministro, ci appelliamo alla sua conoscenza della rete sanitaria del Quebec e alla necessità di preservare la capacità di iniziativa dei nostri istituti e centri ospedalieri universitari ed evitare di compromettere i grandi benefici che ne derivano per la popolazione del Quebec.
La prego di accettare, Signor Primo Ministro, l’assicurazione del nostro più profondo rispetto.
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